Padrões de interação entre cuidador e criança (dois a sete anos de idade) com necessidades de comunicação complexas e com paralisia cerebral e usuária de Sistemas Alternativos e Aumentativos de Comunicação

Abstract

The present study investigated the communicative interaction patterns of 40 children (from two to seven years of age) with complex communication needs with cerebral palsy using Augmentative and Alternative Communication Systems (AACS) with their primary caregivers. The dyads were videotaped in a free-play situation for 15 minutes considering five categories of variables: mother-childcommunication patterns; conversational management; implicit educational strategies; turn-taking, and communication functions. The findings indicated a pattern of mother-directed initiation of interaction, 85% of them doing so many times and only 15% doing so only occasionally. Similar results were obtained with different formulations of questions: the results revealed that 85% of the mothers directed their children with questions that favoured Yes/No replies. In the turn-taking analysis, 70% of caregivers that received training in AACS managed the communication interaction with their children in a compensated way as compared with 40.6% of those who did not receive such a training. Regarding duration of training in AACS, 72% of mothers with less than 12 months of training failed to respond to children's communication attempts through sounds as compared with 45.0% of those with more than 12 month's training in AACS. Communicative functions were seen to be independent of the type of AACS employed. Future research is discussed in the light of the present findings.El presente estudio investigó los patrones de interacción comunicativa entre 40 niños (de dos a siete años) con necesidades complejas de comunicación, parálisis cerebral y usuarios de Sistemas de Comunicación Aumentativos y Alternativos y sus cuidadores primarios. Las díadas se grabaron en video en una situación de juego libre durante 15 minutos considerando cinco categorías de variables: patrones de comunicación madre-hijo; gestión de conversaciones; estrategias educativas implícitas; giros de conversación; funciones comunicativas. Los hallazgos indicaron un patrón de interacción dirigido por la madre, el 85% de las madres tomaban la iniciativa con frecuencia y el 15% de ellas ocasionalmente. Se obtuvieron resultados similares con diferentes formulaciones de preguntas: los resultados revelaron que el 85% de las madres se dirigían a sus hijos con preguntas que favorecían las respuestas Sí / No. En el análisis de turnos de intercambio, el 70% de las madres que recibieron formación en el SAAC gestionaron su interacción con el niño de forma equilibrada, mientras que el 40,6% de las madres que no recibieron formación lo hicieron. En cuanto a la duración de la formación en SAAC, el 72% de las madres con menos de 12 meses de formación no respondieron a los intentos de comunicación que realizaban los niños mediante sonidos, mientras que el 45,0% de las madres con más de 12 meses de formación en SAAC fracasaron. Las funciones comunicativas parecían no estar relacionadas con el tipo de SAAC utilizado. A la luz de los resultados presentados, se hacen sugerencias para futuras investigaciones.O presente estudo investigou os padrões de interação comunicativa entre 40 crianças (dos dois aos sete anos de idade) com necessidades de comunicação complexas, paralisia cerebral e usuárias de Sistemas de Comunicação Aumentativos e Alternativos e os seus cuidadores primários. As díades eram videogravadas em uma situação de jogo livre durante 15 minutos considerando cinco categorias de variáveis: padrões de comunicação mãe-criança; gestão da conversação; estratégias educacionais implícitas; turnos de conversação; funções comunicativas. Os achados indicaram um padrão de interação dirigido pela mãe, 85% da mães tomando a iniciativa muitas vezes e 15% delas ocasionalmente. Resultados similares foram obtidos com diferentes formulações de questões: os resultados revelaram que 85% das mães dirigiam as suas crianças com questões que favoreciam respostas Sim/Não. Na análise dos turnos de trocas, 70% das mães que receberam treinamento nos SAAC fizeram uma gestão equilibrada da sua interação com a criança, ao passo que 40.6% das mães que não receberam treinamento fizeram tal gestão. Quanto à duração do treinamento em SAAC, 72% das mães com menos de 12 meses de treino falharam em responder às tentativas de comunicação que as crianças fizeram através de sons, enquanto falharam 45.0% das mães com mais de 12 meses de treinamento nos SAAC. As funções comunicativas pareceram desvinculadas do tipo de SAAC utilizados. À luz dos resultados apresentados, são feitas sugestões para pesquisas futuras.